第126章 主动出击！ (第1/2页)
宜市，依山傍水。
一处山间别院里的二楼，凉风习习，鸟鸣阵阵。
聂云奇与郭子源二人相对而坐。
聂云奇为二人都添了一杯茶，茶水的水渍与聂云奇口中的烟雾袅袅升起螺旋。
聂云奇的喉结耸动：「小郭，我有想过你来了宜市会大杀四方。」
「可之前从未预想过会以这种形式听到你的名字。」
「影像科先被你干翻？」
「这算是什麽别类的赛道？」
聂云奇自己是创伤外科医生，他再详细地做了郭子源的背调。
着实晓得郭子源是他实实在在的师弟。
虽是大神师弟，可创伤外科的科室并不会错。
郭子源的技能点是不是点得稍微有点歪了？
哦，这是个特考的牲畜，读博的年纪就已经就业？
那没事了。
郭子源依旧认真地看着手机里的云影像学资料，假装是第一次认真看这些信息。
郭子源之前要到的池还林的片子，是从刘伶俐那里得来的。
慢慢的，郭子源放下了手里的片子：「聂师兄，这个病人的情况很棘手。」
聂云奇笑着点了点头：「自然是棘手的，我都给我师父发了六次。」
「我甚至怀疑是不是有局部肿瘤被感染遮盖——」
「所以我还请教了骨病科的很多教授。」
「但？」聂云奇都没继续说下去。
郭子源当然知道聂云奇是在怀疑诊断是不是错误了才治疗无效。
从常规认知角度，一个骨髓炎，真的没有那麽难治。
这个问题，前世也困扰了郭子源很久很久，一直都没解开——
郭子源就事如实回答：「聂师兄，这个病人的骨髓炎诊断是非常明确的，不过她情况比较特殊的地方就在，她的局部血运系统有些糟糕。」
「用比较通俗的话来讲就是，无论是局部用药还是静脉用药，都没办法抵达细节局部。」
聂云奇有点懵：「小郭，我有点迷糊。」
全身用药就是静脉输注，药物可以抵达全身。
局部用药就是将药物直接放至病竈位置。
「我的意思是，因为她局部血管的问题，所以导致，无论是静脉用药，还是局部药物的渗透，都无法精准地将药物送达。」郭子源重复得更加细致。
聂云奇先没争论真假，他拿起了自己的手机，认真地看了看自己发给郭子源的片子照片。
看着郭子源的目光闪烁：「这里面，还能看出来这个玩意儿？」
和很多人一样，聂云奇也怀疑大家看的是不是同一张片子了。
郭子源缓缓点头：「聂师兄，这只是我个人的拙见。」
聂云奇白了郭子源一眼：「小郭，你和我就别摆什麽人设了，我们是自己人。」
「天大的麻烦，我也不敢沾你身上来。」
「否则我老师把我逐出师门都算是轻的——」
聂云奇说到这里，表情本能有些发怵。
省人医的骨科有过一个传奇前辈，所以聂云奇知道，创伤外科也太想有个这种另类的变态撑起场面了。
「小郭，你有什麽想法都可以直接讲。」
「反正我们今天的主要目的是吃饭喝酒。」
「这玩意儿，我就是顺手拿来当活马医的——
郭子源回道：「聂师兄，我也没啥好办法，唯一能想到的，就是用穿刺术直接将药物给到更精细的局部。」
「传统的局部用药，就是将药物直接洒在骨髓髓腔。」
「其实还是靠药物的扩渗！」
聂云奇眼珠子都快瞪出来：「你说什麽？穿刺？把药物给到更精确的局部去？」
郭子源随意地笑了笑：「聂师兄，所以说是不成熟的建议嘛。」
「要是有成熟的治疗方法，聂师兄你早比我先想到了。」
聂云奇想了想，他还是纠结这个病人的治疗思路：「小郭，你说这样行不行？」
「按照你的说法，既然病菌可能是在局部，我们在骨髓腔内打洞，再让药物扩散——」
郭子源直接反驳了：「师兄，你打的洞，还能比得过天生的？」
一语双关，顺带还带了点段子的速度。
郭子源与聂云奇很熟，前世两人关系也是极好的。
所以郭子源与聂云奇说话的时候，也没有什麽压力。
四肢长骨分密质骨和松质骨，松质骨内本就是多孔结构。
如果只是单纯通过开孔就想要药物可以被精准地送到局部，那是不可能的事情。
郭子源通过自己超人一等的阅片水平，对池还林目前的病症有了这麽个猜测。
池还林的细菌原始池，其实现在就已经集中在微循环结构内。
这个微循环结构，很难进，同样也很难出。
相当於就是一个世外桃源般的天堑，任凭外面的抗生素颠覆一切，它自安逸地笑对一切。
而一旦战争结束，它便偷偷地溜出来，重新，快速繁殖。
现在的它只是催生局部骨髓炎。
如果任其发展到了明年，那就是不断地催生「败血症、脓毒血症」等极端的情况·
你无法断根，它就是源源不断的。
在这样的时候，就只能采取高科技的手段，比如说空降兵进去把它扫了。
局部穿刺，就是这个空降的手段了。
聂云奇恍然大悟：「那倒也是。」
「不过想要通过穿刺到精准的局部，那可不比大海捞针简单很多了啊。」
「小郭，按照你这样的说法，我们能不能把骨窗开了，找到细微的血管，直接给药？」
郭子源继续摇头：「师兄，我们通过开窗就可以直接找到的血管，循环血量能少得了「如果它真的很少的话，就无法维持肉眼可见的腔隙直径了。」
聂云奇终於第一次在郭子源面前暴露了他的杠精属性：「那要按你这麽说的话，即便有人有这样的技术，也没有这麽细的针。」
郭子源点头，这也是他没有敢多逼逼的原因了。
这种穿刺可不是大黑鬼挑小萝卜这种玩意儿的事。
「所以说，聂师兄，如果你真的要有这种想法的话，首先得找到合适的针。」
「而且，这个针，不仅要细，还要有足够的硬度，足够的韧度——」
「在做骨穿刺的时候，不能断了。」
「这种微循环的血管，用普通的手术器械去操作的话，肯定就直接扯烂了——」
聂云奇：「那还不如直接扯烂了呢。」
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