第160章 粉色巨塔 (第2/2页)
主治报了数字,阿什福德教席点头,转身出门,不到3分钟。
第2间,开放性胫腓骨骨折,外固定架在位。
阿什福德教席看了一眼光片,手指在片上划了一条线,对骨科主任低声说了句话。
骨科主任的表情微变,弯腰记了一笔。
第3间,第4间,第5间。
他的节奏始终保持着一种精确的控制。每个病例花的时间不同,提问从不超过2个,评价从不超过一句。
走进去、听完、问完、走出来,流程和呼吸一样自然。
说得越少,信息量越大。
格里芬全程没有插手骨科业务。
队伍走到走廊尽头。
最後一间。
骨科主任停下来,转过身。
「最後一位患者,达里尔·蒙罗,14岁。尺骨粉碎性骨折伴尺动脉断裂、伸指肌腱损伤及尺神经卡压。术後第2天。」
他看了林恩一眼。
「手术由林恩医生主刀。52分钟,1期修复,包含微型钢板固定、微血管端端吻合、
改良凯斯勒肌腱缝合及尺神经管内减压。」
走廊安静了。
住院医们互相交换了一个眼神。
52分钟,4个专科的操作压缩在一台手术里,独立完成。这个数据放在任何教学医院都够做1次专题讨论。
阿什福德教席取下了眼镜,用一块刺绣的手帕擦了擦镜片,重新戴上。
门推开了。
达里尔躺在床上,右臂固定在支架里,引流管从绷带下伸出。
他的眼睛是睁着的。看到一群粉袍子涌进来,他的左手不自觉地收紧,保持着将随时能推床翻身的预备姿势。
阿什福德教席走到床边。
先看监护仪,心率68,血压110/66,血氧99%。
再看引流袋,淡粉色液体,量很少。
到这一步为止,他的行为和前5个病例没有区别。
然後他从口袋里掏出一副手套,戴上了。
周围的住院医安静地看着这个动作。
前5个病例,阿什福德教席全程没有碰过任何一个患者。
「可以调术後片子吗?」
骨科主任把X光推到床旁的移动屏幕上。
阿什福德教席的右手食指在大腿侧面轻轻点了两下。
「手术记录。」
骨科主任递过去。
阿什福德教席翻开,目光在几行字上停了4到5秒。
微型钢板的型号、螺钉长度、吻合针距、减压范围,每一个参数他都过了一遍。
他合上记录,转向达里尔。
「我检查一下你的手,可以吗?」
达里尔的目光没有看他,而是越过他的肩膀,看向站在人群後面的林恩。
林恩点了一下头。
达里尔才点了一下头。
阿什福德教席轻轻握住达里尔的右手,拇指按在小鱼际肌上方。
「能感觉到我在压你的手吗?」
「能。」
「这里呢?」拇指移到小指根部外侧。
「——能。有点麻。」
「试试分开小指和无名指。」
达里尔的小指动了。幅度很小,不到1厘米。
术後48小时,尺神经支配区出现了主动肌肉收缩。
14岁患者的神经再生能力比成年人强,骨膜活性是成年人的2到3倍,这是生理优势。
但生理优势只是前提。
小指能动,说明减压做到了极致,没有多切1毫米软组织,没有多碰一丝神经外膜,术中对尺神经管的解剖辨识精确到了亚毫米级别。
阿什福德教席把达里尔的手轻轻放回支架上。
他摘下手套,叠好,放在床头柜角落。
然後站直了,转过身。
他没有看林恩。
他看的是格里芬。
两个人的目光在病房里对上了。
「术後48小时,尺神经支配区出现主动外展。」
「以我在霍普金斯骨科30年的经验,这种恢复速度在急性创伤1期修复中极为少见。」
他看了一眼四周盯着他的医生们,略作停顿。
「这台手术的神经减压精度和微血管吻合质量,在我的科室里可以排进前10%。」
霍普金斯骨科。
全美排名常年前3的骨科,年均发表$C1论文超过200篇,冠名教席和终身教授加起来超过20人的骨科。
前10%!
住院医们的呼吸都急促了。
骨科主任的手在病历夹上假装记录着什麽。
姜亚伦站在外围,喉结动了一下。
他给阿什福德教席写那封汇报的时候,想的是把林恩引向骨科赛道,给自己在创伤外科腾出空间。
他没想到阿什福德教席会亲自来,更没想到这位系主任会在病床前戴上手套。
格里芬从墙上直起身来。
「罗伯特。」
他叫了一声,语气像在手术台上叫器械。
「这个患者的名义主刀是我。」
潜台词很明确:
这是我的人,你跑到我的地盘上看我的人做的手术,看完了还想干什麽?
阿什福德微微一笑,一副老钱的修养。
「不要紧张,我只是在做临床评估。」
他的目光从格里芬身上移到林恩身上。
「林恩医生,查房结束以後,方便聊几分钟吗?」
格里芬的鼻子里哼了一声。
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