第368章 这张单子跟着人来 (第2/2页)
监护抓到偶发室性早搏。虽然转复了，但老人既往有冠心病可疑病史，卫生院缺乏持续心内专科住院监护与进一步病因评估条件，经过跟患者及家属当面沟通，决定监护上转县院心内科接续诊疗。办完手续发车，一路翻山跑了一个半小时，刚下盘山公路赶到这儿。”
林野与吴医生没有急着找单子签字，按照急诊接诊铁律，床旁查体与生命体征核对永远先于文书。
两人迅速将老人移上急诊抢救床，床旁心电监护仪瞬间连上：心率每分钟一百零八次，窦性心律，偶见单源室早，经皮脉搏血氧饱和度百分之九十六，血压一百一十八、七十四毫米汞柱。
林野俯身拿起听诊器，仔细听诊心音与双肺呼吸音，心率稍快但心音尚可，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，双肺未闻及干湿啰音；轻柔触诊腹部平软无压痛，四肢末梢温暖，双下肢无凹陷性水肿。
“老人家，现在胸口还像后半夜那样突突乱跳吗？有没有胸口压大石头一样的闷痛？”林野温和而专注地询问。
老人吃力地摇了摇头：“在车上颠了一路……现在心跳比在家里慢多了，就是身上发虚，心口还有点发紧。”
现场快速查体与当下的生命体征完全平稳，但老人自述心口仍有发紧感，绝不能因为心律转复就视为万事大吉，心肌缺血与损伤标志物必须按急症规范从严排查。林野确认患者已由急诊接手、救治照护正式启动，这才直起腰，向随车医生核对转运文书与资料。
随车医生从随身夹板上取出一张平整的打印表格递过来：“林医生，昨天下午孙院长带我们把短训办扎实了，这是今天周五正式启用后，我们车组送来的第一份补充核查单。”
林野接过来，纸面上方工整印着《县乡急危重症转运补充核查单（试行）》。
纸面上的字迹虽然带着山路颠簸造成的微微颤抖，但关键节点与时序交代得清晰严整：发车前卫生院就诊时间与体征、用药前心率一百六十五、维拉帕米给药确切时间与五毫克推注剂量、给药后复查转为窦律的时间点、发车时心率一百一十二；途中结合病情动态监测记录了三次关键体征，入县院大门时的即刻数值也据实填写，没有空项，也没有任何凭空推测的模糊代号。
缺项不挡抢救，表齐也不代表可以省掉现场查体。此刻患者已经接管，现场体征核验清楚，林野拿起笔，在接诊医师核对栏工整签下自己的姓名与接手时间，客观记录查验交接事实。
“记录填得很清晰，时序和用药都很清楚。”林野将回执联撕下递还给随车医生，“患者我们接下了，马上请心内科急会诊收住院做病因评估。”
“好，单子核对清楚交接完，我们心里踏实了！”随车医生收好回执单，向家属交代后准备返程。
吴医生已经推来心电图机，迅速给老人复查标准十二导联心电图，同时抽取心肌损伤标志物、电解质与血常规送检；心内科急会诊电话迅速接通，急诊一线的接收与救治在晨光中有序推进。